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投保年齡 | 30天(含)-80周歲 |
保障額度 | 癌癥醫(yī)療+質子重離子醫(yī)療共300萬;癌癥住院津貼100元/天,累計最高1.8萬; |
免賠額 | 0元(癌癥住院津貼免賠3天) |
保障區(qū)域 | 中國境內(不含港澳臺地區(qū)) |
醫(yī)院范圍 | 二級及以上公立醫(yī)院普通部、上海質子重離子醫(yī)院 |
報銷范圍 | 不限醫(yī)保范圍 |
報銷比例 | 投保有社保,就醫(yī)用社保100%;投保無社保,就醫(yī)無社保100%;投保有社保,就醫(yī)無社保60%;上海質子重離子100% |
職業(yè)類別 | 不限 |
保障期限 | 1年 |
等待期 | 90天 |
猶豫期 | 無(投保后次日零時生效) |
【泰康在線保險】微信公眾號→“我的服務”→“我要理賠”→根據(jù)提示填寫信息并上傳理賠影印件
泰康在線APP→“我的”→“理賠申請”→“我要理賠”→根據(jù)提示填寫信息并上傳理賠影印件
Q:這款產(chǎn)品有等待期嗎?
A:本產(chǎn)品的等待期為90天。
Q : 什么是優(yōu)選體?
A : 本保險產(chǎn)品針對首次投保時無吸煙習慣(每日吸煙小于10支)或吸煙史(吸煙史小于10年)的被保險人提供優(yōu)選體費率。
Q : 有免賠額嗎?
A :本產(chǎn)品無免賠額。
Q:理賠以后還可以續(xù)保嗎?
A:如被保險人因原位癌理賠過,可申請續(xù)保,且續(xù)保時不會單獨調整被保人的保費。
Q:保險到期了如何續(xù)保?
A:在保險合同期滿前30天,我們會向您發(fā)送繼續(xù)投保本保險的邀約,您也可向我們提出繼續(xù)投保本保險的申請,我們審核通過后即可續(xù)保,續(xù)保無等待期。
Q:續(xù)保時保費會不會增長?
A:我們每年都會檢視費率,使其反映我們的整體理賠經(jīng)驗和醫(yī)療通脹等在內的一系列因素。若費率調整,將針對所有被保險人,或同一投保年齡、同一投保區(qū)域等某一類人群的被保險人,也不會單獨調整被保險人的保費。
Q:之前已經(jīng)購買過老產(chǎn)品,可以續(xù)保到新升級的方案嗎?
A:可以,您可在續(xù)保時選擇升級到本方案。
Q:報銷比例是多少?
A:請根據(jù)實際情況確認是否有社會醫(yī)療保險,以有社會保險身份參保,但未以社會醫(yī)療保險身份就診并結算的,保險公司按照應賠付金額的60%進行賠付,其余情況可按100%比例賠付。
Q:保險到期時治療還未結束,可以繼續(xù)報銷嗎?
A:在本合同保險期間屆滿前180內(含第180日)經(jīng)醫(yī)院初次確診罹患本合同約定的癌癥,并且在醫(yī)院接受住院治療,到本合同保險期間屆滿日時,被保險人尚未結束住院治療的,若沒有續(xù)保,對于被保險人因本次住院治療,自被保險人自該次住院開始日起(含住院當日)起180日內(含第180日)支出的必需且合理的住院醫(yī)療費用,我們將按照本保險合同的約定在保險金額內承擔向被保險人賠償保險金的責任。
Q:這款產(chǎn)品可以為家人投保嗎?
A:您可以為未滿80周歲的父母、配偶和出生滿30天(含)的子女投保本產(chǎn)品。
Q : 已經(jīng)投保了長期重疾險,還需要投保癌癥醫(yī)療險嗎?
A : 癌癥醫(yī)療險和長期重疾險互為補充,長期重疾險是確診疾病即可按照合同獲得賠付,可以解決墊付壓力;癌癥醫(yī)療險是住院后進行報銷的,住院期間的花費在出院后均可報銷,二者互為補充,覆蓋醫(yī)療費用。
Q:社會基本醫(yī)療保險包括哪些?
A:社會基本醫(yī)療保險就是大家通常說的“醫(yī)?!?,按覆蓋對象分為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(新農(nóng)合)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
Q:重疾就醫(yī)綠色通道服務服務怎么申請?
A:1.您可以關注“泰康在線保險服務”微信公眾號,在“健康服務”欄目-點擊“預約專家”根據(jù)提示申請重疾就醫(yī)綠色通道服務服務。
2.您也可以拔打泰康在線24小時客戶服務電話95522-3申請重疾就醫(yī)綠色通道服務服務,告知我們您的健康服務需求,服務人員會在1個工作日內聯(lián)系您。
Q:理賠進度如何查詢?
A:您好,您可以通過以下3種方式查看理賠進度
1.關注“泰康在線保險”微信公眾號,在“我的服務”-“我要理賠”欄目查詢理賠進度。
2.撥打泰康在線24小時客戶服務電話95522-3查詢理賠進度。
3.下載“泰康在線”APP--我的-理賠申請中進行查看。
Q:索賠后醫(yī)療費收據(jù)原件可以退還嗎?
A:您好,索賠后的醫(yī)療費用發(fā)票原件是不退還的,但是當您的賠付金額未達到您實際支出的醫(yī)療費用全額時,如果有其他途徑報銷,您可以向我們申請醫(yī)療費用分割單。
Q:在哪兒查保單?
A:①您可以關注微信公眾號“泰康在線保險”,在“我的服務-個人中心-我的保單”欄目中查詢保單信息。②您也可以登錄泰康在線官網(wǎng)“dznyny.cn”通過主頁右上角“保單自助查詢”-輸入保單號/訂單號點擊查詢即可。
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