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家庭共享健康保障計劃

164 元 / 年 已售 100
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  1. ? 家庭共享健康保障-
  2. 重大疾病保險金 10萬

    重大疾病保險金

    被保險人經(jīng)醫(yī)院初次確診因意外傷害導(dǎo)致罹患本合同所定義的重大疾?。o論一種或者多種），或者在等待期后經(jīng)醫(yī)院初次確診非因意外傷害導(dǎo)致罹患本合同所定義的重大疾?。o論一種或者多種），保險人按本合同保險金額向重大疾病保險金受益人給付重大疾病保險金，本合同終止。
  3. 一般醫(yī)療保險金（共享保額） 300萬

    一般醫(yī)療保險金（共享保額）

    在本合同保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害事故或在等待期后因罹患疾病，導(dǎo)致其在醫(yī)院接受治療，對于被保險人支付的符合條款約定的醫(yī)療費用，保險人依照本合同的約定賠償保險金。
  4. 惡性腫瘤醫(yī)療保險金（共享保額） 300萬

    惡性腫瘤醫(yī)療保險金（共享保額）

    在本合同保險期間內(nèi)，被保險人在等待期后因初次確診罹患合同所定義的惡性腫瘤，在醫(yī)院接受治療的，保險人首先按照條款約定承擔一般醫(yī)療保險金的保險責任，當保險人累計賠償金額超過一般醫(yī)療保險金的保險金額后，保險人針對被保險人剩余的醫(yī)療費用，依照條款約定賠償惡性腫瘤醫(yī)療保險金。
  5. 保障期限 1年
  6. ? ￥ 164

產(chǎn)品特色_回溯

投保年齡 30天(含)-65周歲
等待期 住院醫(yī)療30天，重疾給付90天
猶豫期 15天（投保后次日零時生效）
保障區(qū)域 中國境內(nèi)（不含港澳臺地區(qū)）
醫(yī)院范圍 二級及以上公立醫(yī)院普通部
保障期限 1年
保障責任 一般住院醫(yī)療保險金 因意外或在等待期30天后非因意外傷害事故罹患疾病，在二級或二級以上公立醫(yī)院普通部發(fā)生的，扣除1萬元免賠額后，應(yīng)當由個人支付的必需且合理的醫(yī)療費用；
一般醫(yī)療費用包括：住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用、確診費用、住院前7天后30天門急診醫(yī)療費用；
若被保險人以參加社會基本醫(yī)療保險身份投保，且以社會基本醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算的，或被保險人未以參加社會基本醫(yī)療保險的身份投保，賠償比例為100%；
若被保險人以參加社會基本醫(yī)療保險身份投保，但未以參加社會基本醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算的，則賠償比例為60%；
癌癥住院醫(yī)療保險金 在等待期30天后初次確診罹患本合同所定義的癌癥（包括原位癌）；
在癌癥確診之日后，在二級或二級以上公立醫(yī)院普通部發(fā)生的，與治療癌癥相關(guān)的，應(yīng)當由個人支付的必需且合理的癌癥醫(yī)療費用；
癌癥醫(yī)療費用包括：住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用、確診費用、住院前30天后30天門急診醫(yī)療費用及質(zhì)子重離子治療費用；
在等待期后經(jīng)醫(yī)院初次確診罹患本合同所定義的癌癥，保險人按100%的比例給付保險金。年累計給付以200萬元為限；
若以參加社會醫(yī)療保險身份投保，但未以社會醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算的，賠付比例則為60%。
家庭共享醫(yī)療保險金 若同一投保人為多位家庭成員購買本產(chǎn)品，則構(gòu)成家庭單；家庭單各被保險人共享住院醫(yī)療保險保額。保險期間內(nèi)，對所有被保險人的醫(yī)療保險金給付總額以共用保額為限，家庭單共用總保額為一般醫(yī)療保險金300萬，惡性腫瘤醫(yī)療保險金300萬。
重大疾病保險金 在等待期90天后初次確診罹患本合同所定義的重大疾病(無論一種或者多種)，或者在等待期后經(jīng)醫(yī)院初次確診非因意外傷害導(dǎo)致罹患本合同所定義的重大疾病(無論一種或者多種)，保險人按本合同保險單載明的保險金額向重大疾病保險金受益人給付重大疾病保險金。
癌癥快速就醫(yī) 專家門診（1次/年）：安排專家為用戶進行門診診治服務(wù)。
快速住院（1次/年）：安排用戶快速入住病房。
專家手術(shù)（1次/年）：安排專家為用戶進行手術(shù)。
住院押金墊付 當用戶經(jīng)二級或二級以上公立醫(yī)院初次診斷罹患保險合同所定義的癌癥時，如需住院押金墊付，可在住院之日起5日內(nèi)申請住院押金墊付服務(wù)，我們將在全國82個城市3650家三甲和二甲公立醫(yī)院為客戶提供住院押金墊付服務(wù)。
條款注冊編號
  • 個人重大疾病保險（I款） C00019932612020081001581
  • 泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司個人住院醫(yī)療保險（B款） C00019932512019122614551
  • 泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司附加保額共享保險 C00019932522018110206141

情景案例_回溯

理賠須知_回溯

  • 理賠步驟
  • 理賠資料
  • 理賠進度查詢
  • 報案
  • 審核
  • 寄送
  • 賠付
第1步：報案

【泰康在線保險】微信公眾號→“我的服務(wù)”→“我要理賠”→根據(jù)提示填寫信息并上傳理賠影印件

泰康在線APP→“我的”→“理賠申請”→“我要理賠”→根據(jù)提示填寫信息并上傳理賠影印件

常見問題_回溯

  • 這款產(chǎn)品保障什么？

    重大疾病保險金的保障范圍為70種常見重大疾?。ň唧w病種詳見條款）；一般醫(yī)療保險金沒有病種限制，不論是因普通疾病（如闌尾炎、肺炎等）、意外事故（交通事故、摔倒燙傷等）或重大疾?。ò┌Y等）治療所花費的醫(yī)療費用，均可報銷 。

  • 可以為家庭成員投保嗎？

    可以給自己、父母、子女、配偶同時投保，每個人都有自己的專屬保單。為多人投保時，全家共享600萬醫(yī)療保額，1萬免賠額，保費比單人購買更劃算。

  • 共享是什么意思？

    就是家庭成員一起享受最高600萬的醫(yī)療報銷額度，1萬元的免賠額；不論您為3人、4人、6人、8人共同投保，都享受同樣的額度和免賠。

  • 重大疾病給付保險金共享嗎？

    不共享。為保證您的最大權(quán)益，每個家庭成員均可享受10萬元的重大疾病給付保險金。

  • 投保本產(chǎn)品需要體檢嗎？

    本著誠信的原則，本產(chǎn)品無需體檢，但您需如實填寫健康告知，健康告知通過后即可快速完成投保。

  • 本產(chǎn)品是否有猶豫期?

    本產(chǎn)品有15天猶豫期，猶豫期內(nèi)退保，可全額退還保費。

  • 什么是等待期? 為什要設(shè)置等待期？

    等待期又稱觀察期，或免責期，在指定時期內(nèi)，即使發(fā)生保險事故，受益人也不能獲得保險賠償，這段時期稱為等待期。等待期是為了防止逆選擇，即投保人明知道將發(fā)生保險事故，而馬上投保獲利的行為，本產(chǎn)品中，重大疾病給付保險金中，因非意外原因?qū)е轮卮蠹膊〉牡却跒?0天，續(xù)保本產(chǎn)品或因意外傷害導(dǎo)致罹患本合同所定義的重大疾病無等待期；住院醫(yī)療保險金中，疾病住院等待期為30天，續(xù)保本產(chǎn)品或因意外傷害導(dǎo)致住院的無等待期。

  • 續(xù)保無等待期的含義是什么？

    經(jīng)投保人向保險人提出續(xù)保申請，并經(jīng)保險人審核同意并收取保險費后，續(xù)保合同生效，續(xù)保合同具體的生效日以保險人另行簽發(fā)的保險單的日期為準。上述為同一被保險人的續(xù)保合同無等待期。如本保險產(chǎn)品統(tǒng)一停售，則保險人不再接受投保人投保申請。

  • 保單到期該如何續(xù)保？

    產(chǎn)品未停售的情況下，保單到期前15天、30天，我司會發(fā)短信提醒，您可以點擊鏈接，屆時經(jīng)我司審核如您符合續(xù)保條件則可完成續(xù)保。

  • 如果發(fā)生保險事故，需如何理賠？

    發(fā)生保險事故后，請您撥打全國統(tǒng)一客戶服務(wù)電話95522-3 報案，也可下載泰康在線APP（【泰康在線】），或關(guān)注泰康在線微信公眾號（【泰康在線保險】）報案，辦理理賠手續(xù)，泰康在線的保單可以全國通賠。

  • 什么是責任免除？

    責任免除又叫除外責任，指保險人依照法律規(guī)定或合同約定，不承擔保險責任的事項，是對保險責任的限制。具體免責事項詳見條款。

  • 已經(jīng)有社保，為什么還有必要買這個產(chǎn)品嗎？

    有。社保僅對社保范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用進行報銷，且需要患者先墊付醫(yī)療費用。本產(chǎn)品提供兩方面的保障，一是重大疾病給付保障，一旦確診合同約定的重大疾病，即可獲得10萬元賠付；二是醫(yī)療費用報銷保障，可覆蓋社保外用藥、進口藥、自費藥、器材等，減輕您的經(jīng)濟負擔。

  • 投保成功后，如何查詢保單?

    1. 如果您是注冊后投保，可登陸泰康在線或者關(guān)注‘泰康在線保險’微信公眾號，在您的保單服務(wù)中查詢；
    2. 如果您是直接投保，會短信提醒您登錄用戶名和密碼，您可根據(jù)提示進行操作，查詢保單。

  • 電子保單靠譜么？

    網(wǎng)上投保為您提供電子保單，根據(jù)《中華人民共和國合同法》第十一條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式，電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。
    更多問題，請詳詢4000095522了解 。

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重大疾病保險金

被保險人經(jīng)醫(yī)院初次確診因意外傷害導(dǎo)致罹患本合同所定義的重大疾?。o論一種或者多種），或者在等待期后經(jīng)醫(yī)院初次確診非因意外傷害導(dǎo)致罹患本合同所定義的重大疾病（無論一種或者多種），保險人按本合同保險金額向重大疾病保險金受益人給付重大疾病保險金，本合同終止。

一般醫(yī)療保險金

在本合同保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害事故或在等待期后因罹患疾病，導(dǎo)致其在醫(yī)院接受治療，對于被保險人支付的符合條款約定的醫(yī)療費用，保險人依照本合同的約定賠償保險金。

惡性腫瘤醫(yī)療保險金

在本合同保險期間內(nèi)，被保險人在等待期后因初次確診罹患合同所定義的惡性腫瘤，在醫(yī)院接受治療的，保險人首先按照條款約定承擔一般醫(yī)療保險金的保險責任，當保險人累計賠償金額超過一般醫(yī)療保險金的保險金額后，保險人針對被保險人剩余的醫(yī)療費用，依照條款約定賠償惡性腫瘤醫(yī)療保險金。


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